18
2009
07

痛风的中医治疗

“中医快速平衡疗法”对痛风病的创新阐释

刘一邦,周凤伟

(郑州新华中医院,河南郑州450004)
痛风是由于嘌呤代谢紊乱,体内尿酸生成过多或排泄障碍,致使尿酸在体内蓄积而引起的一组异质性疾病。其临床特征为高尿酸血症,但高尿酸血症不一定都引起痛风,只有出现尿酸盐沉积形成关节炎症或肾病、肾结石等才称为痛风。痛风的症状表现多以关节、肌肉、肌腱、软骨等组织红肿热痛、发炎、变形、坏死及肾脏病变为主要特征。发作时疼痛剧烈,且易反复发作,迁延历节致使关节变形并附多种合并症,导致患者不同程度的致残、致死,属于典型的终生性疾病。WHO将其认定为世界十大顽疾之一,是继糖尿病之后的人类第二大综合性代谢疾病。
1中医和西医对痛凤的不同认知
中医理论认为,通则不痛,痛则不通,一不通百不通。痛就是因为不通引发的痹症,不通是由代谢异常和排泄障碍两大因素造成的。痛风属中医的“痹症”范畴,病位主要在肝、脾两脏,病变波及关节、经脉。病因多为过食膏粱厚味,脾失健运、正气亏虚或先天禀赋不足,肾升清降浊失司,温热内生或寒湿痹阻筋脉所致。
痛风分原发性、继发性两类。原发性痛风主要是遗传酶缺陷所致;继发性痛风则由诸多因素,也就是后天因素所致。无论是原发、继发,不外乎三个原因:内因、外因、诱因。内因:先天禀赋不足,正气亏虚;外因:感受风寒湿热,邪入内里;诱因:饮食不周,劳累创伤,七情失所,环境药物,疾病合并。
痛风病变因素复杂,并常合并肥胖症、“三高”、冠心病、动脉硬化、缺血性心脏病等病症,反过来诸多病症又引发痛风,故医学界又将痛风定义为综合性代谢疾病。
西医对痛风的认定,从微观的基础细胞分子学人手,相对于中医对痛风的甄别更精准、更到位。中医对痛风的认知从医学原理上是极为科学的,但缺乏对该病的基础研究,仅仅局限于宏观的把握和疗效的观察。尽管西医在疾病认定方面存在一定优势,但其理论体系存在缺陷,无法做到从全局的高度认知,缺乏整体系统平衡法度的把握施用,只能局部性、一定程度地缓解病情,无法达到治愈之目的,且因西药的毒副作用极大,一定范围内可引发患者合并症的并发致残、致死。
由于中西医认知角度的差异,造成定性、定量、定位的不足,故对痛风误诊误治的比率相当高,常常将其误诊为丹毒、风湿和各种关节炎症,因之伴发的合并症很少虑及痛风因素,给患者带来了不应有的痛苦。
中医在痛风的治疗上多采取汤药剂类的内治法,辅以针灸、中药外敷、穴位注射、放血等外治手段,在一定程度上缓解了病情,但尚无显效方药。西医以服食西药、局部治疗、手术为手段,解一时之痛。因西药毒副作用的危害和各种并发症的发生,本末倒置,弊大于利。
2“中医快速平衡疗法”对痛凤的阐释
站在中西医研究成果基础上以中国哲学体系文化为指导,做到中西医相参照,宏观微观相结合,弄清病理的内因、外因,明晰发病的内因、外因和诱因,做到生理学、病理学、药理学三结合的定性、定量、定位,通晓物理学、生物学、化学三学科间的互为关系。笔者在继承传统中医药理论和方药的基础上,研究、探索、改进、出新,取得了突破性成果,形成了一套完备的治疗体系——中医快速平衡疗法。
痛风是正气亏虚,外邪入侵致病。气为血之帅,气亏则血瘀,外邪入侵,痰阻筋络致生痹患。中医理论认为,痛风为脾失健运,肾升清降浊失司所致。然肝主分解,脾司运化,肺主宣降,心主血脉。心为百痛之源,明了五行间的生克制化原理,就可以做到快速平衡。五行对应五性、五昧、五色、五方、五季、五常、五气、五脏等。不论痛风分属哪种痹症,形成病变皆属痛风;不论哪脏哪腑亏虚,皆属气阴亏虚;五气之中脾气为要、为中、为核心,不论是代谢故障或排泄障碍造成,固本清源为根本之方;元论先天后天、原发继发、原因诱因,整体把握平衡论治是法则;只有这样才能做到“快速”二字。
只有达到全方位、立体性的高度认知,才能突破治疗瓶颈。痛风治疗的过程就是调动人体自身的免疫功能,同病源组织作斗争。中医上讲扶其正,祛其邪,矫其偏。病则六气分离,五行乖张。病在气分,此为窍之所在。关涉气血、经络、荣卫、脏腑。要用整体的阴阳五行平衡原理去把握,做到“大平衡”才能达到快速高效。
笔者的组伍配方成功的诀窍就在于此。君药为主,具备指挥、协调、组织、分工的统帅作用,又具备极强的战斗能力。它的作用是指挥臣属系统的兵团作战,做到科学有序地分工合作,恢复失衡的代谢系统秩序,排除排泄障碍和历节的故障,从本源上遏制病变,固本清源。整个治疗的过程就是整体系统的全程人体修复工程。平衡用中是下药施用的核心,药物的智能态性是做到中性化;此也是以君药为主,组伍之药五行间互为作用平衡施治的道理所在。药物排除了中药苦、涩、腥、辛、臭的味道,治疗中无须忌口,就可达到迅速治愈的目的。
中医之所以不被西医所接受、承认,是因为中药的作用靶点不明晰,不能做到定性、定量、定位。更主要的是见效慢,“慢”成了中医的代名词。只有做到平衡用中,就能实现快速的目的。
笔者在快速平衡治疗痛风难题上取得了一定的突破,同时又陷入深深的思考。痛风引发的合并病症,因治愈痛风而得到改善,那么同属代谢性疾病范畴的诸多病症,也一样可以在整体把握平衡用中的原则下快速收效,但目前案例尚缺乏一定的数量,且效果不一,还需要更进一步地探索研究。


(收稿日期:2009-03-07)
[作者简介]刘一邦(1969-),男,汉族。郑州新华中医院痛风科主任,主攻痛风,创“中医快速平衡疗法”,并对相关综合性并发症异病同治,取得重大性突破。研究领域:中医各学科,各种疑难杂症。通易、医、武、丹青之道,涉经史子集、诸子百家杂学。
本文源自《中国医药导报》2009年5月 第6卷 第15期
http://cn.qikan.com/Article/yycy/yycy200915/yycy20091551.html 

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