08
2010
09

针刺疗法在内科急诊中应用的点滴体会

  针刺疗法在内科急诊中应用的点滴体会(第一卷,第二期,P44)(1981年第二期)(北京市第六医院内科:李季章)

  针灸疗法不仅对慢性病有效,对于急性病也有效。本人从1974年至1979年在内科急诊工作中,有选择性地对胃痉挛、心神经官能症等,配合针灸治疗,大多数能当时取得症状缓解,缩短疗程。简单介绍如下。

  一、取穴及针刺依据

  根据脏象、经络学说认识到内脏与体表有密切联系,对内部疾病患者进行针刺之前循经检查时,多数可发现压痛明显之经络反应点,这压痛点多出现于原穴、郄穴、合穴,和背俞穴附近。

  例如:消化道疾病反应点多在足三里、上巨虚附近。主要反应在胃经上。肝胆疾病反应点多在胆经阳陵泉附近,或在肝经中都附近。心脏和神经官能性疾病反应点多在心包经内关、郄门、通里、神门附近。总之,要选择与脏腑病相关的经络上找压痛点,在压痛点上进针、针感明显疗效迅速。

  针刺方法:一般针刺至该穴需要的深度,大角度快速捻转,绝大多数能够达到“气至而有效”。病情缓解可立即退针;个别根据病情需要留针。

  二、疗程介绍


  (一)痉挛性疾病

  1.患者王XX,男,24岁,工人。1979年5月以上腹部疼痛难以忍受来院求治。检查:病人痛苦表情,全腹平软,仅剑突下有压痛;经化验检查排除其他疾病,诊断为胃痉挛。

我们于两侧胃经足三里穴附近各找到压痛点一,进针后,大角度快速捻转提插三次,针感十分明显,患者疼痛病容迅速消散,上腹部压痛亦不存在。

  2.患者祁XX,女,65岁,社员。1987年6月11日门诊。右上腹部疼痛已3-4天,为持续性疼痛阵发加重,伴有恶心、呕吐,饮食不进。曾用消炎、解痉、止痛药物均未能控制疼痛。既往有胆道蛔虫病史。

  检查:病人腹痛哭叫不止,面部呈轻度脱水,右上腹部压痛明显,大便化验蛔虫卵强阳性,诊断为胆道蛔虫症。我们于阳陵泉附近找到压痛点,针刺时用大角度快速转动手法,不到一分钟,病人即感到腹痛已止。

  临床体会,胆道蛔虫症再犯可以再针。

  (二)功能性疾病

  患者郑XX,女,42岁,工人。1976年5月以突然胸闷、憋气不能忍受来我院急诊。发病前有明显情绪变化。既往发生过此病但较轻。

  检查:神智清楚,呼吸短促无紫绀,无大汗。血压110/70mmHg、心率80次/分,心电图未见异常波型,其他检查均属正常,诊断为心神官能症。我们于两侧心包经内关穴附近找到压痛点,进针后捻转,针感迅速传至前胸,捻针不到2分钟,病人感到胸部开阔舒适。

  (三)各种头疼的对症治疗

  头痛,是临床常见症,如上呼吸道感染头痛、高血压头痛及神经性头痛,在药物治疗的基础上配合针灸治疗,大部分病人能取得症状减轻,促进早期恢复。

  此外对过敏性疾病特别是药疹效果明显。曾经针刺治疗5例猩红热样药疹,取百会、曲池、合谷、足三里、三阴交诸穴,留针20分钟,痒感显著减轻,皮疹大部分消退。对急性荨麻疹效果也很明显。

  三、小结

  1.本文介绍了几种内科急症,用针灸治疗,确实收到了减轻病人痛苦的效果,应广泛施用。

  2.实践证明,人体内部疾病在经络线上常有反应,其反应点主要为痛点,找到此点针刺,针感好,效果快,值得重视。
 

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